Laut einer Marktanalyse, die von Experten der Fakultät für Betriebswirtschaft der Wirtschaftsuniversität (VŠE) für den Cannabisproduzenten AstraSana durchgeführt wurde, könnten Nachfrage und Angebot von Cannabis für medizinische Zwecke hoch sein, aber der tschechische Markt bleibt klein.

Nach ihren Berechnungen wurde im vergangenen Jahr Cannabis im Wert von 30 Millionen CZK verschrieben, und der Markt könnte sich in den kommenden Jahren verdoppeln. Die Autoren der Analyse warnen jedoch, dass es sogar noch mehr sein könnte.

Der Papierkram ist für die Ärzte eine solche Belastung, dass sie es vorziehen, nicht mit Cannabis zu arbeiten

Natalie Badie, Universität für Wirtschaft

"Das Angebot wäre da. Es gibt eine Reihe von Unternehmen, die medizinisches Cannabis produzieren und vertreiben, es ist ein sehr wettbewerbsintensives Umfeld. Es gäbe auch eine Nachfrage", sagte Teamleiterin Natálie Badie von der Abteilung für Strategie an der Universität für Wirtschaft.

Ihr zufolge lässt sich die Nachfrage aus den Daten des Staatlichen Instituts für Drogenkontrolle (SÚKL) ableiten, wonach in der Tschechischen Republik mindestens 800.000 Menschen Cannabis konsumieren. Aber diejenigen, die es von einem Arzt bekommen, waren im letzten Jahr 6100.

"Probleme entstehen, wenn Cannabis die Patienten erreicht. Hier kommen Ärzte, Apotheker und strenge Gesetze ins Spiel", beschrieb Badie.

Medizinisches Cannabis muss strenge Standards erfüllen, die vom SCL überwacht werden. Die Anbauer müssen eine Lizenz haben, die auch Ärzte und Apotheker haben müssen. Analysten zufolge ist es die Verwaltung, die den Markt einschränkt.

In der Tschechischen Republik gibt es acht Erzeuger von medizinischem Cannabis, und nach Angaben der Staatlichen Agentur für medizinisches Cannabis, die dem SÚKL unterstellt ist, verschreiben 204 Ärzte das Medikament und 96 Apotheken geben es ab. "Der Papierkram ist für die Ärzte eine solche Belastung, dass sie es einfach vorziehen, nicht mit Cannabis zu arbeiten. Wir haben auch Informationen von einer Reihe von Apotheken erhalten, dass sie kein Cannabis haben, weil die örtlichen Ärzte es nicht verschreiben. In dieser Hinsicht befinden wir uns in einem Teufelskreis", fasst Badie zusammen.

Am meisten stört die Ärzte angeblich die Verpflichtung, SÚKL die Patienten zu melden, denen sie medizinisches Cannabis verschreiben.

"Wenn man Hunderte von Patienten hat, ist das sehr schwierig. Niemand bezahlt dich, und anstatt anderen Patienten zu helfen, schreibst du Papiere aus, die die Beamten einfach irgendwo abheften. Im schlimmsten Fall behandelst du Patienten und erledigst diese Verwaltungsaufgaben in deiner Freizeit", sagte Radovan Hřib, ein Arzt am Zentrum für Schmerztherapie am St. Anna-Krankenhaus in Brünn. Apotheker haben eine ähnliche Erfahrung gemacht.

Patienten haben Anspruch auf 90 Prozent Rückerstattung

Laut der Sprecherin des SÚKL, Klára Brunclíková, hat das Institut jedoch keine Beschwerden registriert. Auch die Patienten haben sich nicht beschwert.

"Der Konsum von Cannabis zu medizinischen Zwecken nimmt nicht ab, sondern im Gegenteil zu - das zeigen die Statistiken, die SÚKL auf seiner Website veröffentlicht. Im Vergleich zu anderen EU-Ländern haben wir eine große Anzahl von Lizenzen für den Anbau von medizinischem Cannabis, das auch in die Tschechische Republik eingeführt wird. Die Verfügbarkeit von qualitativ hochwertigem medizinischem Cannabis, das die gesetzlichen Anforderungen erfüllt, wird kontinuierlich sichergestellt", so die Sprecherin gegenüber Práva.

Obwohl eine Gesetzesänderung in Vorbereitung ist, die den regulierten Markt für Freizeit-Cannabis in der Tschechischen Republik öffnen würde, wird sie das Problem mit medizinischem Cannabis nicht lösen, so der Direktor des Cannabisproduzenten AstraSana, Tomáš Ryška. "Dies kann zu einer paradoxen Situation führen, in der Patienten sogenanntes Freizeit-Cannabis, das nicht so strengen Qualitäts- und Sicherheitsanforderungen unterliegt, für die Behandlung verwenden werden. Dies wird logischerweise auch teurer für sie sein, weil sie das Cannabis selbst bezahlen müssen und nicht die Versicherung", warnt er. Patienten, denen Cannabis für medizinische Zwecke verschrieben wird, haben Anspruch auf 90 Prozent der Kosten. Sie dürfen maximal 30 Gramm pro Monat konsumieren; größere Mengen können nur von einem begutachtenden Arzt verschrieben werden, der auch die Höhe der Erstattung festlegt. Allerdings darf der Patient nicht mehr als 180 Gramm pro Monat verbrauchen.

Im vergangenen Jahr hat das Gesundheitsministerium den Höchstpreis für Cannabis auf 158 CZK pro Gramm einschließlich Mehrwertsteuer festgelegt. Wenn ein Patient die vollen 30 Gramm pro Monat für 4.740 CZK verbraucht, würde der Zuschlag 474 CZK betragen.

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